De janeiro a abril foram registrados em Toledo 10 óbitos. Após o fortalecimento das ações, nos últimos quatro meses o número foi de três óbitos. “Realizamos ações de enfrentamento a mortalidade infantil nos últimos dois meses, com foco na capacitação dos profissionais e pretendemos dar continuidade a essas ações. Hoje estamos com 13 casos. Já tivemos uma redução de 33,8% a cada mil nascidos vivos”, comentou a secretária de Saúde Denise Campos.
Segundo ela, a Secretaria de Saúde pretende fortalecer ainda mais o enfrentamento à mortalidade infantil. “Queremos reduzir cada dia mais o número de casos, a exemplo da mortalidade materna, que não temos registros. Para isso, vamos continuar a fortalecer as ações da Atenção Básica que é a principal responsável pelos atendimentos e pré-natal”.
Atenção Básica
O sucesso da redução da mortalidade infantil em Toledo, também é atribuído a ampliação da Estratégia Saúde da Família (ESF), acompanhamento médico durante a gestação, além da divulgação do programa de imunização infantil, controle da desnutrição e sobrepeso em parceria com outras entidades e órgãos e ao estímulo do aleitamento infantil e parto natural. “São ações pontuais e conjuntas que em conjunto fazem toda a diferença e contribuem não só para saúde infantil, mas também materna, que é fundamental para que a criança cresça bem assistida”, comentou Denise.
Com a redução o município segue a tendência nacional. Segundo relatório da ONU, em 1990, a taxa de mortalidade infantil no Brasil era de 62 mortes por mil nascidos vivos. Em uma geração, o País reduziu a mortalidade infantil em mais de 3/4, para 14 mortes por mil nascidos vivos.
Histórico
A mortalidade infantil registrada durante 2012 alcançou 12,62 crianças a cada mil nascidas vivas em Toledo. Em números reais foram 23 óbitos. Já em 2013, após diversas ações de enfrentamento ao problema, o índice passou para 10,03 mortes infantis a cada mil nascidas vivas, ou 20 óbitos. Na analise comparativa de nascidos vivos, os avanços passam a ser ainda mais expressivos, tendo em vista que 2012 registrou 1.824 crianças nascidas vivas em comparação com 1.894 em 2013, ou seja, no último ano nasceram 70 crianças vivas a mais.
Porém, no primeiro quadrimestre de 2014, Toledo registrou um aumento nos índices de mortalidade infantil - de 10.56 a cada mil nascidos vivos para 14.8 - quadro observado em todo o estado no mesmo período. Imediatamente, a Secretaria de Saúde do município iniciou um ciclo de capacitação aos profissionais da Atenção Básica envolvidos no atendimento as gestantes e acompanhamento das crianças, para mapear os problemas e promover ações de melhorias. A iniciativa garantiu a redução dos índices de 14.8 para 9.8 em apenas um quadrimestre.
Ações de enfretamento
No início de julho a Secretaria de Saúde, por meio do Departamento de Vigilância em Saúde do município, promoveu uma capacitação sobre a Vigilância do Óbito Infantil e Fetal. A ação foi direcionada aos representantes das 22 Unidades Básicas de Saúde (UBS’s) e aconteceu na Escola de Administração Pública Municipal (Escola de Governo). O objetivo foi mapear as necessidades e promover ações de melhoria dos índices, desde o serviço da Atenção Básica nas UBS’s até a maternidade.
Já no início de agosto, a Secretaria promoveu um novo encontro de capacitação para enfrentamento da mortalidade infantil em Toledo. A medida ocorreu devido ao aumento dos índices – de 10.56% para 14.8% - no primeiro quadrimestre do ano. O quadro preocupante foi registrado em todo o estado, e com base nisso, o município promoveu ações de melhoria dos índices, desde o serviço da Atenção Básica nas Unidades Básicas de Saúde (UBS’s) até a maternidade. A ação contou com uma segunda etapa no fim do mês. Desta vez, o tema abordado foi à estratificação de risco das crianças menores de um ano.
Principais causas
As principais causas da mortalidade infantil no município podem estar relacionadas à qualidade do pré-natal e má formação, o que não há como intervir via Sistema Único de Saúde (SUS). Para diminuir o problema o Governo Municipal, por meio da Secretaria de Saúde iniciou em 2013 um amplo trabalho de conscientização para melhorar a qualidade do acompanhamento médico durante a gestação, inclusive com a destinação de mais um equipamento de ultra-som para gestantes. As medidas fazem parte do foco da saúde preventiva em Toledo, a exemplo das Estratégias Saúde da Família (ESF’s).
