Em eventos, reuniões ou até mesmo durante a campanha eleitoral no ano passado, o prefeito de Toledo, Beto Lunitti, sempre declarou – durante seus pronunciamentos – que a saúde é a principal bandeira em seu mandato e, por isso, iria buscar meios para desenvolver políticas públicas eficazes. Os resultados das ações surtiram efeitos. De acordo com dados do monitoramento estatístico do setor de saúde, o Município superou a meta preconizada pelo Ministério da Saúde em 82% na realização de exames citopatológicos (preventivo de câncer) no mês de abril.
No início deste ano, o prefeito solicitou a equipe da saúde que elaborasse um diagnóstico da situação do Município. Com o resultado em mãos, o gestor autorizou o secretário de saúde Edson Simionato e os demais servidores a: reorganizar o sistema; desenvolver novas ações; promover capacitações aos profissionais e contratar médicos. O resultado positivo é reflexo do trabalho desenvolvido por toda a equipe e de investimentos realizados por este governo.
No ano passado, o pouco investimento na saúde preventiva e na atenção básica foram os responsáveis pelo baixo desempenho do sistema de saúde, pois o Município obteve 4,48% numa escala que vai até 10 pontos no Índice de Desempenho do SUS (IDSUS), em março de 2012. Este dado fez com que a saúde de Toledo fosse considerada a segunda pior do Estado e da 20ª Regional de Saúde.
No primeiro quadrimestre deste ano, a atual administração investiu em saúde mais de R$ 15 milhões. No mesmo período em 2012, a gestão anterior investiu aproximadamente R$ 14 milhões.
Os valores investidos pela administração atual representam 20,72% da arrecadação nos quatro primeiros meses. Deste total, 82% é arrecadação municipal e o restante do Sistema Único de Saúde e de recursos estaduais. Em 2012, o Município investiu 18,86% da receita em saúde. No entanto, os indicadores que apontam a eficácia dos investimentos demonstraram que os resultados não estavam à altura do investimento.
Um indicador que está relacionado a produção dos serviços de saúde que sugere uma reflexão sobre a eficácia dos investimentos é a realização de exames citopatológicos. Este exame é o principal instrumento de diagnóstico precoce, por isso entre as prioridades do Pacto Pela Vida esta a ampliação da oferta do exame preventivo do câncer do colo do útero visando alcançar uma cobertura de 80% da população alvo.
No INDUS, numa escala de zero a dez pontos, quanto mais próximo de dez melhor é o desempenho razão de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de 25 a 59 anos e a população da mesma faixa etária. Toledo atingiu somente 4,57%.
No ano passado, o Município não conseguiu atingir o percentual pactuado de 0,17 do público alvo, ou seja, 1.688 mulheres fizeram o exame no primeiro quadrimestre. Nos primeiros quatro meses deste ano, do público alvo, 2.178 mulheres se submeteram ao exame.
De acordo com dados da Secretaria de Saúde, em janeiro ocorreram 492 exames preventivos e em fevereiro 495. Estes números representam um aumento de 16% e 17%, respectivamente, do total de 422 procedimentos recomendados pelos Parâmetros de Cobertura Assistencial do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos pela Portaria 1101/2002 do Ministério da Saúde (MS). Em março foram realizados 760 exames, que representa 80% a mais do mínimo recomendado pelo MS. Já no mês de abril foram realizados 769 exames que representam 82% mais do recomendado pelo MS.
O secretário de saúde, Edson Simionato, explica que o Município deve promover ações preventivas, proporcionando um diagnóstico precoce e oferecendo melhor qualidade de vida as mulheres toledanas.
Simionato declara que a Secretaria vive um momento de comemoração, pois a equipe já está registrando resultados positivos, conforme os índices apresentados no texto acima. Ele afirma que os profissionais não fizeram milagre. “Fizemos o que falávamos como oposição e o compromisso assumido pelo prefeito, Beto Lunitti e o vice-prefeito, Adelar Holsbach: reorganizar a saúde pública de Toledo”.
Ele acrescenta que a equipe ofereceu o atendimento em horários alternativos, como manter as Unidades Básicas de Saúde abertas aos sábados. Além de estabelecer parcerias com hospitais e universidades da cidade. “Uma mulher que trabalha no período em que o atendimento é oferecido na Unidade, a partir do momento que o Município oferece um horário alternativo também oferece o atendimento”.
O secretário lembra que as capacitações – no primeiro momento – até incomodaram as pessoas, porque as Unidades foram fechadas para rediscutir e reorganizar o sistema. “Este resultado positivo é o reflexo de reorganização do sistema. Contudo, a equipe tem a noção que muitas áreas ainda necessitam de melhorias, mas a Secretaria precisa comemora a cada avanço na saúde pública do Município”.
**Saúde Bucal**
Outro dado comemorado pela Secretaria é o da saúde bucal. O secretário de saúde, Edson Simionato, afirma que a partir do momento que o sistema foi informatizado e começou a tabular os dados desde 2006, está é a primeira vez que o Município atinge 82% acima do parâmetro preconizado no atendimento de saúde bucal pelo MS. “O Município não contratou nenhum dentista, mas a saúde bucal já apresenta significativa melhora no IDSUS. No próximo índice tenho a certeza que o Município vai melhorar a classificação no IDSUS e vai avançar por estes pequenos passos que estamos dando agora”.
Com informações da Assessoria